E-CIGARETTE & ORAL HEALTH · 전자담배와 입안 건강 · 김해 삼계 치과
전자담배는 치아에 덜 해로울까? 잇몸·충치에 미치는 영향
"연기도 냄새도 적으니 치아에는 괜찮겠지" 생각하기 쉽습니다. 전자담배가 잇몸·충치·입냄새·임플란트 회복에 미치는 영향을 연구에서 보고된 내용 중심으로, 일반 담배와 비교해 정리했습니다.
삼계뉴욕치과병원 이정록 원장 · 통합치의학과 전문의 검수 · 김해 삼계동
▲ 연기 대신 증기처럼 보여도, 니코틴과 여러 성분은 그대로 입안을 지나갑니다
사진 : Unsplash · Itay Kabalo
한눈에 보는 결론
결론부터 말씀드리면, 전자담배는 일부 잇몸 지표에서 일반 담배보다 덜 나쁘게 나온 연구가 있지만, 담배를 피우지 않는 사람과 비교하면 치태(세균막)가 더 많고 충치 위험이 높았다는 보고가 이어지고 있어 '입안에 안전한 담배'라고 보기는 어렵습니다. 2025년 체계적 문헌고찰들도 근거는 부족하지만 해가 없다고 보기 어렵다고 정리했습니다.
①니코틴은 잇몸 혈관을 좁혀 잇몸병이 있어도 피가 덜 나게 만들 수 있습니다. 경고 신호가 가려져 늦게 발견되기 쉽습니다.
②액상형 전자담배는 단맛 성분과 끈적한 액상, 입마름이 겹쳐 충치 위험을 높일 수 있습니다. 한 연구에서 충치 고위험군 비율이 약 79% 대 60%였습니다.
③임플란트·발치·잇몸 수술 뒤 회복에서는 전자담배도 금연 대상으로 안내됩니다.
④담배를 끊은 뒤 잇몸에서 오히려 피가 더 나는 것처럼 보일 수 있습니다. 가려졌던 신호가 드러나는 과정일 수 있으니 이때 잇몸 점검을 받아 보세요.
▶종류를 바꾸기보다 끊는 것이 가장 확실합니다. 피우고 계신다면 김해 삼계 치과에서 잇몸을 정기적으로 확인하고, 보건소 금연클리닉도 활용해 보세요.
CONTENTS
01. 전자담배, 입안에는 어떻게 닿을까 02. "덜 해롭다"는 말, 연구는 어떻게 보고했나 03. 잇몸 — 피가 덜 나서 늦게 발견되는 잇몸병 04. 충치와 입마름 — 단맛 액상이 남기는 것 05. 입냄새와 치아 착색 06. 일반 담배·전자담배·비흡연 한눈에 비교 07. 임플란트·발치 뒤 회복과 전자담배 08. 담배를 끊으면 입안은 어떻게 달라질까 09. 흡연자를 위한 치과 체크카드 10. 금연, 혼자 하지 않아도 됩니다 11. 자주 묻는 질문
1. 전자담배, 입안에는 어떻게 닿을까
흔히 '전자담배'라고 부르는 제품은 크게 두 가지입니다. 니코틴이 녹아 있는 액상을 가열해 들이마시는 액상형 전자담배, 그리고 담뱃잎으로 만든 스틱을 불에 태우지 않고 가열하는 궐련형 가열담배입니다. 연기 대신 하얀 증기처럼 보이지만, 이 증기는 수증기가 아니라 여러 성분이 섞인 아주 작은 입자(에어로졸)입니다.
담배 종류별로 입안에 닿는 것
제품마다 성분이 다르므로 이해를 돕기 위해 단순화한 그림입니다
73.2%
니코틴 전자담배도 일반 담배만큼 해롭다고 답한 성인
국립암센터 2025년 조사 · 20~79세 4,000명
7.2% · 4.5%
20대의 궐련형 · 액상형 사용 비율
같은 조사 · 연령대 가운데 높은 편
20%
금연하려고 전자담배를 써 본 흡연자
흡연자 500명 설문 · 한국의학바이오기자협회·대한금연학회
출처 : 국립암센터 2025 암예방수칙 인식 및 실천행태 조사, 대한금연학회 등 흡연자 설문(파이낸셜뉴스 2026.5.28 보도 기준)
TERM CHECK
에어로졸 — 액체나 고체가 아주 작은 알갱이로 공기 중에 떠 있는 상태입니다. 전자담배의 '증기'는 순수한 수증기가 아니라 니코틴과 액상 성분이 섞인 에어로졸입니다.
치태(세균막) — 치아에 끈적하게 붙는 세균 덩어리로, 잇몸병과 충치의 출발점입니다.
2. "덜 해롭다"는 말, 연구는 어떻게 보고했나
전자담배와 입안 건강 연구는 빠르게 늘고 있지만, 대부분 한 시점을 비교한 관찰 연구이고 제품도 제각각이라 결론을 단정하기에는 아직 이른 단계입니다. 그래서 이 글에서는 '연구에서 보고된 차이' 중심으로 정리했습니다.
잇몸 · 2025 체계적 문헌고찰
비흡연자보다 치태 ↑ · 피 ↓
연구 40편(그중 18편 통합 분석)을 모은 결과, 전자담배 사용자는 비흡연자보다 치태가 많고 염증 물질이 높았던 반면 잇몸 출혈은 적었습니다. 깊은 잇몸 손상 지표는 뚜렷한 차이가 없었고, 근거의 확실성은 낮게 평가되었습니다.
충치 · 2025 체계적 문헌고찰
충치가 더 많을 가능성
논문 42편을 검토한 연구에서 전자담배 사용자는 비흡연자보다 충치가 더 많을 수 있다고 보고했습니다. 침 속 염증 물질은 뚜렷한 차이가 확인되지 않아, 연구진은 더 많은 연구가 필요하다고 정리했습니다.
가열담배 포함 · 2023 고찰
둘 다 불리한 영향 가능
액상형과 궐련형 가열담배를 함께 살핀 고찰은 두 가지 모두 잇몸과 임플란트 주변 조직에 불리한 영향을 줄 수 있다고 보았습니다. 가열담배는 아직 사람 대상 연구가 적은 편입니다.
출처 : Tattar R 외, Evidence-Based Dentistry 2025 / Tabnjh AK 외, Frontiers in Oral Health 2025;6:1569806 / Applied Sciences 2023;13(17):9654
POINT
'덜'은 '안전'과 같은 말이 아닙니다
일부 연구에서 일반 담배를 피우는 사람보다 잇몸 지표가 덜 나빴다는 결과가 있는 것은 사실입니다. 하지만 비교 기준을 담배를 피우지 않는 사람으로 바꾸면 치태·충치·염증 물질에서 불리한 차이가 보고됩니다. 두 가지를 함께 피우면 노출이 겹친다는 점도 기억해 주세요.
3. 잇몸 — 피가 덜 나서 늦게 발견되는 잇몸병
양치할 때 잇몸에서 피가 나는 것은 잇몸 염증의 가장 흔한 신호입니다. 그런데 니코틴은 잇몸의 작은 혈관을 좁히기 때문에, 담배를 피우는 사람은 잇몸 속에서 염증이 진행되고 있어도 피가 덜 날 수 있습니다. "내 잇몸은 괜찮다"고 생각하기 쉬운 이유입니다.
같은 염증, 다르게 보이는 잇몸
니코틴의 혈관 수축 작용을 단순화한 개념도입니다
이 현상은 큰 규모의 연구로도 확인되었습니다. 미국 국민건강영양조사 자료로 12,385명의 잇몸 14만여 곳을 분석한 연구에서, 치석이 있거나 잇몸 속 틈이 깊은(4mm 이상) 자리에서 피가 날 가능성은 비흡연자에게서 크게 높아졌지만 하루 10개비 넘게 피우는 사람에게서는 거의 높아지지 않았습니다. 피우는 양이 많을수록 출혈이 더 억눌렸습니다.
위 연구는 일반 담배를 대상으로 했지만, 앞의 2025년 문헌고찰에서도 전자담배 사용자의 잇몸 출혈이 비흡연자보다 적게 나타났습니다. 담배는 잇몸병 자체의 위험도 높여, 미국 성인 13,650명 자료에서 현재 흡연자는 비흡연자보다 진행된 잇몸병이 생길 가능성이 약 4배였습니다. 잇몸병의 단계는 치은염과 치주염의 차이 글에서 자세히 다루었습니다.
4. 충치와 입마름 — 단맛 액상이 남기는 것
액상형 전자담배의 액상은 주로 프로필렌글리콜과 글리세린에 니코틴과 향료를 섞어 만듭니다. 이 조합이 충치와 관련해 주목받는 이유는 세 가지입니다.
액상이 충치 위험을 높일 수 있는 세 가지 이유
1끈적하게 달라붙음 — 에어로졸로 들이마신 액상은 점도가 있어 치아 표면에 남기 쉽습니다. 실험실 연구에서는 단맛 액상이 당분 많은 사탕·산성 음료와 비슷하게 작용했다고 보고되었습니다.
2충치균이 좋아하는 환경 — 일부 단맛 향과 그 분해 물질이 충치균이 자라고 치아에 붙는 것을 도울 수 있다는 실험 결과가 있습니다.
3입마름 — 프로필렌글리콜은 수분을 끌어당기는 성질이 있어 입이 마른다고 느끼는 분이 많습니다. 침이 줄면 산을 씻어 내는 힘도 약해집니다.
약 60%
충치 고위험군 · 비사용자
전자담배를 쓰지 않는 비교 그룹
약 79%
충치 고위험군 · 전자담배 사용자
통계적으로 의미 있는 차이
출처 : Irusa KF 외, J Am Dent Assoc 2022;153(12) — 미국 터프츠 치과대학 16세 이상 환자 1만 3천여 명 기록 분석. 연구진도 예비 결과라고 밝혔습니다
같은 연구에서는 앞니 아래쪽 가장자리처럼 평소 충치가 잘 생기지 않는 자리에도 충치가 생기는 경향이 언급되었습니다.
▲ 치아에 남은 액상과 줄어든 침은 세균막이 자라기 좋은 환경을 만들 수 있습니다
출처:클립아트코리아
5. 입냄새와 치아 착색
전자담배는 일반 담배보다 냄새가 덜하다고 느끼는 분이 많습니다. 하지만 입냄새는 담배 냄새만의 문제가 아닙니다. 입이 마르면 혀와 치아 사이에 세균이 늘어 냄새 물질이 많아지고, 치태가 쌓이면 잇몸 염증 냄새도 더해집니다. 물을 자주 마시고 혀 닦기와 치아 사이 청소를 챙겨 보세요.
▲ 입냄새가 쉽게 가시지 않는다면 측정과 입안 검사로 원인이 입마름인지 잇몸인지 함께 확인해 볼 수 있습니다
치아 착색은 일반 담배에서 뚜렷하게 나타나는 문제로, 타르 같은 색소가 치아 겉면과 치석에 달라붙어 누렇거나 갈색으로 보이게 합니다. 전자담배는 태우는 과정이 없어 착색이 덜하다는 이야기가 있지만, 사람을 대상으로 오래 살펴본 연구는 아직 부족해 단정하기 어렵습니다. 겉 착색은 스케일링과 연마로 상당 부분 정리할 수 있으며, 착색의 종류는 치아 착색 원인과 착색 음식 3가지 글에서 다루었습니다.
6. 일반 담배·전자담배·비흡연 한눈에 비교
지금까지의 내용을 표로 정리했습니다. 연구마다 결과가 다른 항목도 있어, '경향'으로 읽어 주시면 좋겠습니다.
항목
일반 담배
전자담배
피우지 않음
니코틴
들어 있음
대부분 들어 있음
없음
잇몸 출혈 신호
가려지기 쉬움
비흡연자보다 적게 보고
염증이 있으면 드러남
치태(세균막)
가장 많은 편
비흡연자보다 많은 편
관리에 따라 다름
잇몸병 위험
높음 · 진행된 잇몸병 약 4배
연구가 진행 중 · 염증 물질 높게 보고
기준
충치
위험 요인으로 꼽힘
단맛 액상 · 입마름으로 높을 수 있음
기준
착색 · 입냄새
착색 · 냄새 뚜렷
냄새는 덜하지만 입마름 냄새 가능 · 착색은 연구 부족
기준
수술 뒤 회복
금연 필요
금연 필요
기준
출처 : Dietrich 2004 / Tomar & Asma 2000 / Tattar 2025 / Tabnjh 2025 / Irusa 2022 — 각 연구의 대상과 방법이 달라 직접 비교에는 한계가 있습니다
7. 임플란트·발치 뒤 회복과 전자담배
임플란트 · 발치 · 잇몸 수술 뒤 상처는 피가 충분히 돌아야 잘 아뭅니다. 니코틴의 혈관 수축과, 빨아들이는 동작이 상처를 덮은 핏덩이를 흔드는 점은 전자담배에도 똑같이 해당합니다.
⚠ 수술을 앞두고 있다면
▪ 상담 때 담배 종류(일반 · 궐련형 · 액상형)와 하루 양을 솔직하게 알려 주세요 ▪ 금연 시작 시점과 기간은 수술 범위에 따라 다르니 담당 원장님 안내를 따릅니다 ▪ 임플란트를 한 뒤에도 흡연은 임플란트 주변 염증의 위험 요인으로 남습니다
금연은 언제 시작해도 입안에 의미가 있습니다. 다만 끊은 직후에는 예상과 다른 변화가 보일 수 있습니다.
금연 뒤 잇몸 변화 타임라인
연구로 확인된 범위만 담았습니다 · 개인에 따라 다를 수 있습니다
출처 : Mittal S 외, Acta Odontol Scand 2022;80(4):258-263(흡연자 83명 중 금연 성공 14명, 3개월 재검사) / Tomar SL, Asma S. J Periodontol 2000;71(5):743-751(미국 성인 13,650명)
POINT
"끊었더니 피가 나요"는 나빠졌다는 뜻만은 아닙니다
금연 뒤 잇몸에서 피가 나면 걱정이 되지만, 니코틴에 눌려 있던 잇몸 반응이 돌아오면서 원래 있던 염증이 드러나는 것일 수 있습니다. 다시 담배를 찾기보다 치과에서 잇몸 속 상태를 확인하고, 필요한 잇몸 관리를 시작할 좋은 기회로 삼아 보세요.
9. 흡연자를 위한 치과 체크카드
당장 끊기 어렵더라도 입안을 지키기 위해 할 수 있는 일은 많습니다. 아래 카드를 기준으로 치과 점검 계획을 세워 보세요.
CHECK CARD담배를 피운다면 챙길 다섯 가지
☐ 정기 점검 — 피가 안 나도 치과에서 정한 간격으로 잇몸 속 깊이를 확인하기 ☐ 스케일링 — 만 19세 이상 연 1회 건강보험 스케일링 챙기기(스케일링의 중요성) ☐ 잇몸 검사 — 잇몸이 내려가거나 이가 흔들리는 느낌이 있으면 바로 검사(잇몸병 단계 알아보기) ☐ 임플란트 계획 — 수술 전후 금연 기간을 미리 상의하기(임플란트 주위염) ☐ 입마름 관리 — 물 자주 마시기, 식사 후 양치, 잠들기 전 치실 · 치간칫솔까지
A · 내 습관 확인
☐ 일반 담배와 전자담배를 함께 피운다 ☐ 단맛 · 과일 향 액상을 주로 쓴다 ☐ 피우는 동안 입이 자주 마른다 ☐ 단 음료나 커피를 조금씩 오래 마신다 ☐ 마지막 치과 점검이 1년이 넘었다
B · 입안 신호 확인
☐ 잇몸이 내려가 이가 길어 보인다 ☐ 이가 들뜨거나 흔들리는 느낌이 있다 ☐ 입냄새가 쉽게 가시지 않는다 ☐ 찬물 · 단 음식에 시린 이가 있다 ☐ 2주 넘게 낫지 않는 헐거나 흰 부분이 있다
A에 해당하면 점검 간격을 상의해 보세요. B에 해당하면 피가 나지 않아도 잇몸병이 진행 중일 수 있어 검사를 미루지 않는 것이 좋고, 2주 넘게 낫지 않는 상처나 흰 · 붉은 부분은 꼭 진료를 받아 보세요.
10. 금연, 혼자 하지 않아도 됩니다
흡연자 다섯 명 중 한 명은 금연하려고 전자담배를 써 봤다고 답했지만, 두 가지를 함께 피우게 되면 노출이 오히려 늘 수 있습니다. 끊고 싶다면 보건소와 건강보험의 공공 금연 지원부터 알아보세요.
보건소 금연클리닉
상담 · 니코틴 보조제
보건소에서 약 6개월간 상담과 니코틴 패치 · 껌 같은 보조제를 지원합니다. 김해시보건소 · 김해시서부보건소에 문의할 수 있습니다.
금연상담전화
1544-9030
방문이 어렵다면 전화 · 문자로 1:1 금연 상담을 받을 수 있고, 금연캠프 같은 프로그램도 안내받을 수 있습니다.
병의원 금연치료
건강보험 지원
건강보험공단 금연치료 지원사업 참여 병의원에서 상담과 금연 약을 지원받을 수 있습니다.
출처 : 보건복지부 · 지역 금연지원센터 안내(복지로), 데일리팜 2019.2.19 금연 지원 서비스 정리, 김해시서부보건소 금연클리닉 운영 보도(2024.7) — 운영 방식과 지원 내용은 바뀔 수 있으니 이용 전 해당 기관에 확인해 주세요
김해 삼계동 삼계뉴욕치과병원에서는 진료 전에 담배 종류와 양을 여쭙고, 피가 나지 않더라도 잇몸 속 깊이와 치태 · 치석 상태를 확인해 지금 필요한 관리부터 안내해 드립니다.
▲ 피가 나지 않는 잇몸도 속 깊이를 재 보면 상태가 다를 수 있어, 흡연 여부와 함께 꼼꼼히 확인합니다
CONCLUSION
전자담배, '덜 해로운 것'이 아니라 '아직 다 알지 못하는 것'에 가깝습니다
전자담배는 일부 잇몸 지표에서 일반 담배보다 덜 나쁘게 나온 연구가 있지만, 비흡연자와 비교하면 치태 · 충치 · 염증 물질에서 불리한 차이가 보고되고 있습니다. 니코틴은 잇몸 출혈을 줄여 잇몸병 신호를 가릴 수 있고, 단맛 액상과 입마름은 충치 위험을 높일 수 있습니다. 종류를 바꾸기보다 끊는 것이 가장 확실한 방법이며, 피우는 동안에는 피가 나지 않아도 정기적으로 잇몸 속을 확인하는 것이 입안을 지키는 현실적인 방법입니다.
11. 자주 묻는 질문
Q. 전자담배로 바꾼 뒤 잇몸에서 피가 덜 나요. 좋아진 건가요?
그럴 수도 있지만, 니코틴이 잇몸 혈관을 좁혀 피가 덜 나는 것일 수도 있습니다. 피가 나는지만으로는 잇몸 속 상태를 알기 어려우니 치과에서 잇몸 속 깊이를 재 보는 것이 정확합니다.
Q. 니코틴이 없는 액상은 괜찮지 않나요?
니코틴의 혈관 수축 작용은 줄어들 수 있지만, 단맛 성분과 끈적한 액상, 입마름은 그대로입니다. 국립암센터 조사에서도 성인의 83.5%가 무니코틴 전자담배도 해롭다고 답했습니다. 충치 관리 측면에서는 안심하기 어렵습니다.
Q. 궐련형 가열담배는 태우지 않으니 치아에 덜 나쁜가요?
태우지 않아 연기 성분 일부는 줄어들 수 있지만, 담뱃잎에서 나온 니코틴은 들어 있습니다. 입안에 대한 사람 대상 연구는 아직 적어, 잇몸과 임플란트 주변에 불리한 영향을 줄 수 있다고 보는 고찰이 있습니다.
Q. 임플란트 수술 후 전자담배는 언제부터 괜찮나요?
수술 범위와 뼈이식 여부에 따라 달라 담당 원장님이 정해 드립니다. 전자담배도 니코틴과 빨아들이는 압력이 작용하므로, 회복 기간에는 일반 담배와 똑같이 피하는 것이 안전합니다.
Q. 김해 삼계동에서 흡연자 잇몸 검진을 받으려면 어떻게 하나요?
삼계뉴욕치과병원은 네이버 예약으로 진료를 잡을 수 있습니다. 예약할 때 담배 종류와 하루 양, 최근 불편한 증상을 알려 주시면 검사 순서를 정하는 데 도움이 됩니다.
참고 자료
▪ Tattar R, Jackson J, Holliday R. 전자담배와 잇몸 건강 체계적 문헌고찰 · 메타분석. Evid Based Dent 2025. ▪ Tabnjh AK 외. 전자담배와 충치 · 염증 물질 체계적 문헌고찰 · 메타분석. Front Oral Health 2025;6:1569806. ▪ 전자담배 · 가열담배와 구강 건강 체계적 문헌고찰. Applied Sciences 2023;13(17):9654. ▪ Dietrich T, Bernimoulin JP, Glynn RJ. 흡연과 잇몸 출혈. J Periodontol 2004;75(1):16-22. ▪ Tomar SL, Asma S. 흡연 관련 잇몸병(미국 NHANES III). J Periodontol 2000;71(5):743-751. ▪ Irusa KF 외. 전자담배 사용자의 충치 위험 비교. J Am Dent Assoc 2022;153(12). ▪ Kim SA 외. 전자담배 단맛 액상의 충치 유발 가능성. PLoS One 2018;13(9):e0203717. ▪ Mittal S 외. 단기 금연 후 잇몸 출혈 변화. Acta Odontol Scand 2022;80(4):258-263. ▪ 국립암센터 2025 암예방수칙 인식 및 실천행태 조사(파이낸셜뉴스 2026년 5월 28일 보도). ▪ 보건복지부 금연지원센터 안내(복지로) · 금연상담전화 1544-9030.
MEDICAL REVIEW
이정록 원장
삼계뉴욕치과병원 · 통합치의학과 전문의
통합치의학과 전문의 부산대학교 치과대학 졸업 전) 부산 서호병원 치과 과장 전) 부산 엘리트치과병원 구강외과 과장 대한치과보철학회 회원 대한심미치과학회 회원
삼계뉴욕치과병원 · 김해 삼계 치과 · 통합치의학과 전문의 검수
피가 나지 않는 잇몸, 속까지 건강한지 확인해 보세요
담배 종류와 습관을 함께 살펴 잇몸 속 깊이와 충치 위험을 확인하고 지금 필요한 관리부터 차근차근 안내해 드립니다.
본 게시물은 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 질병의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 특정 담배 제품을 권하거나 비교 평가하는 글이 아니며, 금연 방법은 전문 상담을 통해 정해 주세요. 인용한 연구 수치는 해당 연구 대상에서의 결과이며, 관찰 연구의 연관성은 원인을 뜻하지 않습니다. 진료 장면 사진은 AI 보정 이미지이며, 인물 사진의 모델은 실제 환자가 아닙니다.